בְּרִיאוּת | יום שלישי, 23 במאי 2023 בשעה 17:34
מאמר מרכזי אפזיה היא פגיעה או פגיעה בכישורי השפה הנגרמת על ידי פגיעה נוירולוגית במוח. אפזיה מתבטאת בפגיעה בכישורי שפה, כגון אובדן דיבור, הבנה, קריאה או כתיבה, כאשר סוגי האפזיה השונים קשורים לאובדן יכולות מסוימות בהתאם לאזור הפגוע במוח אפזיה היא סימפטום דינמי, ויכולות השפה משתפרות עם הזמן באמצעות טיפול אצל קלינאי תקשורת. אפזיה - מה זה? אפזיה היא פגיעה או פגיעה בכישורי השפה, הנגרמת מפגיעה נוירולוגית במוח ומתבטאת בפגיעה בכישורי שפה, כגון אובדן יכולת לדבר, להבין, לקרוא או לכתוב. אפזיה נגרמת משבץ מוחי, גידולים במוח, טראומה בראש ומחלות נוירולוגיות. לרוב, הפגיעה היא ספציפית לאזורי הדיבור במוח שנמצאים במוח השולט. אצל רוב האנשים, המוח הדומיננטי הוא ההמיספרה השמאלית של המוח. יש לזכור כי אפזיה היא סימפטום דינמי ולכן בתהליך השיקום יכולות השפה משתפרות עם הזמן באמצעות טיפול אצל קלינאי תקשורת. אפזיה-פגיעות המחלה המחלות או הליקויים הגורמים לאפאזיה הן מחלות שבהן נפגעים מרכזי השפה של המוח. פציעות באזורי שפה שונים מייצרות תסמינים שונים. נזק לאזורים אלו עלול להתרחש כתוצאה משבץ מוחי, פגיעה פיזית במוח, טראומה רגשית ופיזית של הלם וטראומה, מחלות ניווניות של המוח כמו טרשת נפוצה ואף במקרים של אפילפסיה וגידולי מוח. המחלה מתבטאת בצורה שונה בהתאם לאזור הנגוע ולחומרת הפציעה. לכן, זה יתבטא בצורה שונה בחולים שונים. חולה אפזיה אחד ידע לדבר אך לא לכתוב, והשני ידע לכתוב אך לא לקרוא משפטים מורכבים שלא יצר. אפזיה - תסמינים אפזיה מתבטאת בקושי בשומנים, התסמינים משתנים ממטופל למטופל ומפציעה לפציעה משפטים קצרים או חסרים - משפטים קצרים ופשוטים שנשמעים לא נכונים מבחינה דקדוקית. שימוש במילים וביטויים שאינם קשורים לשיחה, רצף דיבור שעל פניו נשמע כמו דיבור רגיל אך חסר משמעות, המצאת מילים, הצבת מילים שאינן שייכות יחד, תחביר משובש. תנועות והבעות – הבעות מלוות בתנועות ידיים, הבעות פנים ופעולות פיזיות המנותקות מהשיחה ומההבעה המופקת. קושי בהבנה – חוסר הבנה של הנאמר למטופל, תגובה שאינה מתאימה לנאמר למטופל ומעידה על כך שהוא הבין את הנאמר לא נכון. סוגי אפזיה ישנם סוגים שונים של אפזיה המבטאים את הפגיעות השונה וכיצד הם מתבטאים בליקוי הספציפי אפזיה מוטורית, או אפזיה אקספרסיבית, נקראת גם אפזיה ברוקה, על שם הפגיעה באזור הברוקה של האונה הקדמית. סוג זה בא לידי ביטוי בדיבור משובש כמו חזרה על מילים בודדות, קושי בהרכבת משפטים. הסובלים מבינים היטב את השפה המדוברת והכתובה, הם יודעים מה הם רוצים לומר, אך מתקשים לבצע זאת. הדיבור של הלוקים בברוקה הוא כבד, איטי ומקוצר, עם עצירות בניסיון לבחור מילים ולהיזכר, תוך שימוש במילים וביטויים משוערים. הנאום הזה נקרא "טלגרפיה" על שם י הטלגרף של פעם, שכל מילה בהם עלתה הרבה מאוד כסף ולכן נכתבה במיעוט מילים. הסובלים מאפזיה מוטורית מבינים את השפה, יודעים מה הם רוצים לומר, אבל נאבקים כדי לעשות זאת. צילום לא רק זה, המטופלים עם אפזיה מוטורית לא יטה את המילים, ויחליפו את המילים שהם לא מוצאים במילים קרובות, מחוות או קולות הקשורים אליהן. גם האינטונציה ואמירת המילים שלהם נפגעות, שטף הדיבור שלהם נפגע והם מתקשים להשתמש נכון במילות קישור ובתחביר. לרוב, אתה יכול להבין את הנאמר כי זה משמעותי וקשור להקשר של השיחה. אפזיה ברוקה נחשבת לבעיית הבעה, ולעתים מופיעה גם עם בעיה מוטורית מכנית של שליטה בתנועות בקואורדינציה ובקצב התנועה של השרירים הדרושים ליצירת הבעה. מטופלים עם אפזיה מוטורית מסוגלים להבין את מה שנאמר להם על ידי אחרים מה שגורם לרוב לתסכול, עקב הבנת מצבם. אפזיה קולטת או אפזיה חושית – אפזיה קולטת נקראת גם אפזיה Wernicke, על שם הפגיעה בחלק האחורי של האונה הטמפורלית, המעבדת בעיקר קלט חושי, חזותי ושמיעתי. הסובלים ממנה מדברים בצורה ברורה ושוטפת, הדיבור בכללותו נורמלי - מקצב הדיבור ועד התחביר, אבל התוכן חסר משמעות. אפזיה קליטה נקראת גם אפזיה חושית מכיוון שהיא קשורה יותר לחיישנים - בעיה הקשורה לקלט דיבור. דיבור המטופלים בו מובן רק להם ולא לאלו השומעים, והם משוכנעים שהם מדברים בצורה רציונלית ולעיתים אינם מודעים לכך. דבר דומה יקרה בכתיבה של המטופלים עם האפזיה הרצפטית, הם יכתבו משפטים נכונים תחבירית אך חסרי היגיון ומשמעות. בנוסף, הם ייאבקו להבין מה כתוב ונאמר להם. אפזיה מתקדמת – אפזיה מתקדמת היא ירידה ביכולות השפה שמתחילה בהדרגה ומתדרדרת עם הזמן. קיימת חפיפה בין חלק מהסימפטומים של PPA לאלו של מחלת אלצהיימר. המאפיין העיקרי והבולט של אפזיה מתקדמת הוא קושי בציור מילים, לצד מודעות המטופל למצב. חולים עם אפזיה מתקדמת מגלים ליקוי שפה נרחב, ולעיתים אף מאובחנים בטעות כחולי אלצהיימר. עם זאת, ליקויי המוח והשפה שלהם ממוקדים יותר, ובדרך כלל התפקוד היומיומי, ההתמצאות, הזיכרון האפיזודי והזיכרון החזותי תקינים, לפחות בתחילת המחלה. אפזיה קונדיטוריה-דיבורם של בעלי אפזיה קונדיטוריה יהיה שוטף והם יוכלו להבין את הדיבור של אחרים, אך במהלך הנאום הם ישמיעו קול – חילופי דברים פונולוגיים, כך שבמקום לומר "חלון" יגידו "סליחה, "הם גם יתקשו לחזור על מילים. הפגיעה קשורה לאזור המוח המקשר בין אזורי השפה. אפזיה אנומית-אפזיה אנומית מתבטאת בקושי לזהות מילים מסוג מסוים. למשל, קושי בהבנה והפקת פעלים, או קושי בזיהוי והפקת שמות עצם. ברוב המקרים, בני המזל מודעים לבעיה והם חווים קושי שכולנו חווים - מחפשים מילה שעומדת על קצה הלשון. באפאזיה אנמית חמורה יותר, יצוירו מילים לא מתאימות, למשל, במקום "חלון", יגידו "שולחן". אפזיה אגרמטית היא הפרעה תחבירית הנגרמת על ידי פגיעה מוחית באונה הקדמית של ההמיספרה השמאלית והיא למעשה תת-סוג של אפזיה ברוקה. שיבוש השפה הנגרמת על ידי אפזיה אגרמטית הוא תחביר ובעיקר קושי בהטיית פעלים לכיוון הזמן הנכון, קושי בשימוש נכון בכינויים, קושי ביצירת משפטים מורכבים כמו משפטי זיקה ושעבוד, ואף קושי ביצירת שאלות הנפתחות ב"מה " ומי". אפזיה אצל ילדים ילדים שעברו שבץ מוחי, פגיעה מוחית טראומטית או סובלים ממחלה נוירולוגית עשויים להפגין תסמינים של אפזיה. הגורם העיקרי לאפאזיה בילדים הוא פגיעה מוחית. אצל ילדים אפזיה מתבטאת באותם קשיים בדיבור, קריאה וכתיבה כמו אצל מבוגרים, אך לרוב היא קשורה לעיכוב בלמידה של יכולות אלו. אפזיה שכיחה יותר אצל בנים מאשר אצל בנות. אפזיה - מהו הטיפול? הטיפול בנפגעי שבץ מוחי כולל אבחון מקיף של יכולות השפה והדיבור של הפצוע. אבחון ראשוני נעשה על ידי קלינאי תקשורת במחלקת השיקום בבית החולים, לאחר טיפול מיידי בפגיעה המוחית. בהתאם לתוצאות האבחון, הטיפול מותאם לנפגע לפי קשייו הספציפיים. הטיפול באפאזיה מתבטא במספר אופנים, בראש ובראשונה תרגול עם קלינאית תקשורת על מנת לתרגל ולהכשיר את יכולות השפה בהתאם לתסמיני המטופל. כמו כן, ישנה חשיבות רבה להתאים את הסביבה ליכולת ולצרכי המטופל ולהקיף אותה בקהילה, משפחה תומכת ומעורבת. מועצת תקשורת אפזיה אחד המרכיבים החשובים ביותר בדרך להחלמה מאפאזיה הוא תקשורת עם הסביבה הקרובה, החברים והמשפחה. מעבר להסתגלות לשיחה עם חולה אפזיה, הכוללת תקשורת לא מילולית, משפטים מעשיים וקונקרטיים וסבלנות רבה, ישנו גם רעיון של לוח תקשורת. ניתן לשאול מכשירי חשמל ולוחות תקשורת מעזר מציון או להכין לבד בבית. על דף או פנקס נצייר מספר תמונות שיעזרו למטופל להסביר את עצמו. ניתן לעבור בין התאים עם האצבע ולהקריא בקול את ההודעה הכתובה בהם כדי לעזור למטופל להבין את האפשרויות. אם המטופל מסוגל להצביע בעצמו, אפשרו לו לבחור מבין האפשרויות. אם הוא לא מסוגל להצביע בעצמו, אפשר לסרוק עבורו, להצביע ולחזור בקול על האפשרות המוצעת, למשל, "רוצה משקה?", אתה רוצה ללכת לשירותים?". יש להמתין בסבלנות לחיוב. או תשובה שלילית, באמצעות סימן מוסכם או לא, בין אם במילים, באמצעים פיזיים ובין אם בהצבעה בלוח.חזור על ההודעה כדי לוודא שהמטופל אכן התכוון לכך. שאלות ותשובות מהי אפזיה? פגיעה או פגיעה בכישורי השפה, הנגרמת מפגיעה נוירולוגית במוח ומתבטאת בפגיעה בכישורי השפה, כגון אובדן יכולת לדבר, להבין, לקרוא או לכתוב. מהי אפזיה מוטורית? אפזיה מתבטאת בדיבור מופרע, איטי, מקוצר ומפוצל, הכולל חזרה על מילים בודדות, קושי בהרכבת משפטים. הסובלים מבינים היטב את השפה המדוברת והכתובה, הם יודעים מה הם רוצים לומר, אך מתקשים לבצע זאת. Gotopnews.com
מילות מפתח
#בהפרעתשפה
#גורמיםביוטים
#גורמיםוטיפול
#גורמיםלציונות
#גורמיםלצמיחת
#הלאומיות
#ואביוטים